Blog Beauté 12

Jusqu’à présent, j’ai évoqué quelques opérations de chirurgie esthétique cependant, une opération demeure une opération et comporte toujours des risques. Oui, en chirurgie esthétique, il existe une possibilité de ratages et les patientes ou patients vivent cela comme des blessures physiques et psychologiques.

Pour répondre à cette détresse, une femme, Muriel Bessis, victime de ratages de chirurgie esthétique, a créé une association pour aider les personnes à obtenir réparation : l’association Arches.

Muriel Bessis, pourquoi avez-vous choisi de créer cette association ?
L’histoire est simple : j’ai eu recours à la chirurgie esthétique dès 1985. J’ai d’abord été opérée des seins, 3 fois, puis 6 fois du visage. Evidemment, ce n’était pas pour paraître le plus jeune possible, mais parce que les résultats étaient catastrophiques. D’ailleurs, je dormais les yeux ouverts, et, cela, durant un an.
J’ai pensé que cela n’arrivait qu’à moi et cette affirmation s’est transformée en interrogation : au fond, est-ce que cela n’arrive qu’à moi ?
Et comme je fais partie de plusieurs associations, j’ai décidé d’en fonder une autre.

Pensez-vous qu'avant une opération de chirurgie esthétique, il serait judicieux d’orienter les patientes ou patients vers un psychologue ? Et si oui, ne pensez-vous pas que certaines ou certains, vivraient mal cette suggestion ?
Il faut savoir que certaines demandes sont saines : la chirurgie existe, alors si l’on vit mal une partie de son corps, pourquoi pas ? Par exemple, les adolescents ont des demandes concernant les oreilles décollées, une trop forte poitrine ou encore le nez. Mais, il est vrai que certains chirurgiens n’auraient pas dû opérer certaines personnes.

Quant aux personnes qui, lors d’un lifting ou d’une autre intervention changent de visage, je pense qu’il faut un accompagnement psychologique. Mais c'est rare de trouver un chirurgien esthétique qui travaille avec un psychologue.

Et puis, il faut ajouter aussi que dès la première consultation, lorsque le chirurgien détecte un problème psychologique soit il récuse sa ou, son patient(e) soit, il le ou, la dirige vers un psychologue.

D'ailleurs, est-ce qu’il existe des psychologues ou psychiatres spécialisés dans l’accompagnement d’actes de chirurgie esthétique ? Dans certains services hospitaliers, il existe une consultation psychologique.

Y a-t–il un âge où la chirurgie esthétique n’est pas souhaitable ?
C’est l’anesthésiste qui décide.

Avant toute intervention de chirurgie esthétique que conseillez-vous ?
Il faut se référer aux 10 commandements de l’association Arches.

Quel accueil a reçu votre association de la part des chirurgiens esthétiques ?
Les chirurgiens honnêtes ont applaudi cette association. On m'a dit "c'est formidable", sur deux plans, d’abord je dénonce certains actes qui restaient tabous et d’autre part, je joue un rôle de médiateur.
En revanche, les chirurgiens peu scrupuleux m'ont fait des menaces très graves.

La chirurgie esthétique a beaucoup évolué depuis 15 ans. Aujourd’hui, le nombre de ratages a-t-il diminué ?
Je ne sais pas, mais on peut parler de 3 sortes de ratages :
- psychologique
- des personnes qui se disent « ratées » mais qui ont uniquement besoin de retouche
- les ratages « à la tronçonneuse.

Et que pensez-vous de la chirurgie esthétique à l’étranger ?
On ne peut pas empêcher les personnes d’y faire appel. Mais moi, je conseillerai tout d'abord, de ne pas passer par un Tour Operator. Je prends un exemple que je connais : la tunisienne paie l’intervention des prothèses mammaires 1800 dinars (environ 900 euros) et l’étrangère 6000 dinars (3000 euros).
Et puis, il faut comparer les chirurgiens, on ne se dirige pas vers le premier venu donné par un Tour Operator.
Et imaginez que des complications existent une fois en France… C’est aussi pour cela que je conseille de rester au moins 15 jours sur place après l’opération.

De plus en plus de personnes préfèrent avoir recours à la médecine esthétique. Qu'en pensez-vous ? Est-ce une approche plus « soft » psychologiquement de la modification de sa chair ?
La médecine prévient le vieillissement et complète une intervention de chirurgie esthétique.
Il faut aussi être vigilant : les médecins qui jadis pratiquaient la chirurgie esthétique se sont rabattus sur la médecine et certains utilisent des appareils non testés et non agréés.

Votre association aide-t-elle aussi bien les hommes que les femmes ?
Oui, j'aide de plus en plus les hommes… J'ai autant d'hommes que de femmes et pour le même type d’interventions.

Peut-on vous contacter à titre informatif avant tout acte de chirurgie esthétique ?
Oui, absolument…Notre rôle : expliquer, expliquer, expliquer...et répondre évidemment !

En conclusion, à ce jour, envisagez-vous d'avoir recours à la chirurgie esthétique et regrettez-vous vos opérations ?
Ce que je regrette c'est de ne pas avoir su choisir mes chirurgiens. A présent, je suis bien, j’ai eu aussi la chance de rencontrer des chirurgiens extraordinaires. On n’a pas l’impression en me regardant que l’on a touché à mon visage 6 fois. Mais vous savez, je ne me reconnais pas, mon regard a changé. Avant, j’avais des yeux bridés, aujourd’hui, plus.
Et si je devais refaire appel à la chirurgie esthétique, le ferais-je ? Oui, si j’ai besoin.

Avez-vous quelque chose à ajouter ?
Oui, il faut impérativement faire attention au forum.
Un jour, j'ai fait un test. J'ai inventé un nom et j'ai dit que j’allais me faire opérer par cette personne. Je n'ai eu que des avis négatifs (enfin sauf un). Il faut savoir que souvent derrière les pseudonymes….vous trouvez des chirurgiens esthétiques….Et oui !


Un très grand merci à Muriel Bessis pour avoir répondu à ces questions, car c’est entre deux tournages que j’ai pu l’approcher. Oui, car l'arme de Muriel Bessis, pour éviter les ratages : c’est de les dénoncer. Et c’est ainsi que de plateaux TV en plateaux TV, d’émissions radio en interviews de presse féminine qu’elle a aussi participé à la loi Kouchner du 4 mars 2002.
Cette loi (pour ce qui concerne la chirurgie esthétique) porte sur la compétence, sur le devis, sur la clinique. Le consentement éclairé ne protège que le chirurgien, l'association de Muriel Bessis est en train d'en rédiger un qui protège les opérés.
S’agissant des modalités de délivrance de l’information, le praticien doit laisser au patient un délai minimum de réflexion (Art. L. 6322-2.  du code de la santé publique) fixé à quinze jours minimum entre la remise du devis détaillé et l’opération de chirurgie esthétique (D. n° 2005-777, 11 juill. 2005 : JO, 12 juillet) , et pendant cette période il ne doit percevoir aucun acompte, sauf honoraires correspondants au tarif de consultation. Le principe de l’entretien préalable demeure, sans qu’il soit nécessaire de le rappeler dans la loi. Bien entendu, les autres règles sur l’information a minima qui s’imposent à l’ensemble des médecins s’appliquent en chirurgie esthétique.  
 
En clair, il faut deux consultations préalables avec un délai de réflexion de minimum 15 jours avant toute intervention. N'oublions pas que le consentement éclairé est une obligation pour chaque chirurgien.

Alors n'allez pas chez n'importe qui, le bouche à oreille demeure le meilleur conseiller, et puis, si vous n'êtes pas en pleine forme...ne vous faites pas opérer :)

Il existe 2 types de chirurgie :

La chirugie réparatrice :
Elle consiste à reconstruire la dégradation de l'apparence physique à la suite d'un accident, d'une maladie, ou d'une malformation congénitale.
Dans certains cas, par exemple, une chirurgie du sein ou du nez, le remboursement est soumis à une entente préalable.
Cette démarche doit préciser les raisons médicales qui justifient le remboursement de l'intervention. En l'effectuant, le médecin s'engage personnellement sur la véracité des informations fournies à l'Assurance Maladie. Le médecin conseil de l'Assurance Maladie a 15 jours pour valider cette entente préalable.

La chirurgie esthétique....non remboursée
C'est celle qui permet à chacun de modifier ou améliorer son apparence dans un souci d'esthétisme. C'est un choix personnel, non motivé par des raisons médicales.

Vérifions :

Je trouve ma poitrine trop petite...non remboursé
Mais, si c'est la reconstruction d'un sein après son ablation en raison d'un cancer ou lors d'une absence totale et congénitale, de poitrine...Remboursé

Je veux refaire mon nez....non remboursé
Sauf, si c'est suite à une fracture du nez....remboursé (attention, il faut une entente préalable)

J'ai de la graisse sur mon ventre suite à une grossesse, je veux la faire enlever....non remboursé
Sauf dégradation majeure de la paroi abdominale.

Attention aux fraudes : la chasse est ouverte !
Un vaste programme a été mis en place depuis 2005.
Alors, si l'envie vous prend de raconter des salades pour un remboursement...à vos risques et périls.
Par exemple : vous partez faire un acte de chirurgie esthétique à l'étranger, et à votre retour vous transmettez à l'Assurance Maladie une fausse facture d'appendicite....N'oubliez pas que tout est contrôlé !!!
Attention aussi aux chirurgiens peu scrupuleux qui vous disent pour un acte de chirurgie esthétique "Pas de problème...on va se débrouiller pour vous faire rembourser"

Les risques encourus....
Pénalités financières : les amendes à l'encontre des assurés, professionnels de la santé ou établissements de santé s'échelonnent de 75 euros à 5032 euros.
Les sanctions pénales : peines de prison ferme ou avec sursis (pour votre info : 55 000 jours d'emprisonnement ont été prononcés en 2007.)
Les sanctions ordinales : 207 interdictions d'exercer pour une durée allant de 1 mois à plus d'un an ont été prononcées pour des professionnels de santé en 2007.

En conclusion
Mettez de l'argent de côté si vous voulez une chirurgie esthétique :)

 

 

Histoires de scalpel sans folie :)

 

Reportages à la télévision, en presse papier,  blogs (et oui...:) tout le monde parle de la chirurgie esthétique.

Et si les chirurgiens parlaient tout simplement de leur métier ? 

C'est chose faite avec ce site : ma-beaute.

Les chirurgiens évoquent ici toutes sortes d'opérations sous forme d'interviews, expliquent leurs métiers, détaillent les actes qui relèvent de leurs compétences.
Le site est récent et je les ai contactés : ils préparent de nombreuses autres vidéos. Un site à consulter régulièrement ! 

Dernièrement, j'ai vu que des chirurgiens esthétiques proposaient un protocole de soins pour donner un peu de peps à sa peau : le Mésolift, le Peeling et la lumière pulsée.
L'idée : rajeunir sans bistouri.
J'ai voulu en savoir un peu plus et je suis allée poser des questions à l'un de ces chirurgiens, le Docteur Erick Gaston.

Docteur, en quoi consiste exactement ce soin ?
Le protocole se déroule ainsi : 1ère étape : la lumière pulsée, 2ème étape : le Mésolitf, 3ème étape : le Peeling.

Pourquoi cet ordre des soins ?
Tout simplement pour des raisons pratiques. En effet, pour faire de la lumière pulsée, j'applique un gel très épais sur la peau qui se doit de tenir. Si auparavant, j'ai fait un peeling ou un autre acte, le gel "glissera" sur la peau.

La première étape : la lumière Pulsée ou IPL (intense pulse ligtht).
Qu'est-ce que c'est ? L'IPL possède une longueur d'onde de lumière très proche du laser. Ici, aucun effet abrasif. L’IPL a une action sur les molécules que nous avons dans le derme, les chromophores. Ce terme désigne des molécules colorées responsables de notre couleur (peau blanche, peau noire….) Prenons l’ exemple des végétaux : la chlorophylle, ou le carotène … sont des chromophores.

La Lumière pulsée : comment agit-elle ?
La lumière pulsée agit sur les chromophores. Elle va détruire ces chromophores (là où il y a concentration : tache, les envies, la couperose). Toutes les taches solaires sont effacées. De ce fait, on la recommande pour le décolleté, les mains et, les zones visage, mais aussi, sur le derme superficiel et profond en stimulant la production de collagène. Et nous obtenons ainsi une uniformité du teint.
Nous recommandons, pour avoir un effet intéressant, en moyenne, 3 séances. Attendre 15 jours à 3 semaines entre les séances mais ne pas les étaler sur un an.
En revanche, un an plus tard, vous pouvez recommencer les trois séances ou une ou deux, selon le besoin de votre peau. A la fin des trois séances, nous constatons une véritable amélioration au niveau de la tonicité de la peau et de son éclat.
Il existe aussi des précautions à prendre :  se protéger du soleil, 15 jours avant et après .

En savoir un peu plus sur la lumière pulsée qu’utilise le corps médical… L
’IPL est une machine…qui se règle et pas n’importe comment. Cela demande une excellente connaissance de la peau et de ses besoins. Des règles très strictes sont à respecter…au risque soit de n’avoir aucun effet, soit d’obtenir des brûlures, des dépigmentations…Attention au choix du praticien.
Et est-ce douloureux ?
Une sensation de pincements fins..Pour certain(e)s c’est rien, pour d’autres un peu désagréable…

2ème étape : Le mésolift
Il consiste en des injections multiples dans le derme, d’ un complexe multivitaminique associé à de l’acide hyaluronique. Ces multiples injections se font soit avec un pistolet soit manuellement. A priori, aucune étude ne justifie en terme d’efficacité, l’emploi de l’un ou, de l’autre. Le critère d’efficacité : c’est l’utilisation des bonnes aiguilles pour piquer dans le derme superficiel. (ce qui explique et je l’ai vu, que vous n’avez aucun résultat même avec le meilleur des produits, lors de l’utilisation d’un pistolet ou manuellement, si la façon dont l’aiguille rentre dans la peau a mal été réglée.)
Par exemple : elle doit pénétrer à 2 minimètres dans votre peau alors qu'elle a été réglée pour pénètrer à 3 minimètres.

Pourquoi le mésolitft ?
Il permet de retrouver un des effets de l’IPL : il aide à la formation du collagène d’une manière différente de celle utilisée par l’IPL, donc, c’est pour cela que ces deux soins sont complémentaires. Au toucher, la peau est plus tonique, plus ferme, moins flétrie, et bien repulpée. Il n’y a aucune contre indication à l’utilisation du mésolift.
Moi, j’adore ce soin et surtout les résultats qu’il me donne : éclat, souplesse de peau, atténuation des ridules, bonne mine….

3ème étape : le Peeling
Il existe deux types de peeling, tout dépend du niveau que l’on veut atteindre. Par exemple, le peeling superficiel  n’atteint que l’épiderme et est composé de différents acides. (pourquoi "différent" ? car le type d'acide et sa concentration varient selon les laboratoires).
Le peeling superficiel va redonner de l’éclat, relancer la production de l’épiderme.

Le peeling moyen
Ce peeling atteint le derme superficiel ou papillaire. Et là, nous « rentrons » dans la zone de production des fibroblastes et nous allons stimuler la fabrication du derme. De ce fait, nous agissons aussi sur certaines taches, petites lésions qui sont dans le niveau dermique.

Le peeling profond
Ce peeling atteint la totalité de l’épaisseur du derme et va avoir une action sur les ridules. Personnellement, je ne le pratique pas.

Tout peeling demande l’application de crèmes spécifiques et de protection solaire. Mais encore une fois, ne prenez pas rendez-vous chez un chirurgien en disant : "je veux un peeling".
Avant n’importe quel soin, une consultation par le chirurgien est nécessaire. C’est le chirurgien qui voit aussi de quoi vous avez besoin. Par exemple, moi je voulais faire tout ce protocole. Mais le chirurgien m’a dit : "votre peau n’en n’a pas besoin". Il m’a simplement recommandé un léger peeling et un mois après un mésolift. (et moi, j’ai fait des économies:)

Si le chirurgien vous propose ce protocole des 3 soins, voici son déroulement
Une consultation suivie ensuite d' un premier rendez-vous comprenant l’IPL, le mésolift et le peeling.
Vous attendez 3 semaines et vous recommencez les 3 soins, vous attendez 3 semaines…et vous recommencez à nouveau et...Fin du protocole. 

Le résultat :  vous gagnez quelques années sans opération. 

Un an après environ, vous demandez à votre chirurgien si votre peau a besoin du même protocole, ou si un mésolitft ou un peeling ou l’IPL serait suffisant.

La durée d'une séance de 3 soins ?
1h30
Ne pas prévoir un rendez-vous galant ensuite, car votre peau est un peu rouge. Le lendemain, tout rentre dans l’ordre.

Ces soins s’adressent aux hommes et aux femmes.

Le coût de ces 3 soins? 
La fourchette de prix : entre 250 et 400 euros par traitement. (Donc, à multiplier par 3 pour la totalité du protocole)

A partir de quel âge, une personne peut-elle bénéficier de ce soin ?
De nombreux critères entrent en ligne de compte : fumez-vous ? Faites vous le lézard sous le soleil ? …Quelle est la qualité de votre peau ???? On peut commencer ce soin vers 30 ans. Moi, je le teste seulement dix ans plus tard et même pas dans sa totalité ! Mais, je ne vais pas au soleil, je ne fume pas, ma peau reçoit des soins réguliers depuis l’âge de 15 ans, je dors …
Tout dépend aussi de vous, la façon dont vous avez traité votre peau.

La recommandation
A faire avant le mois mai car après…on risque  les expositions solaires.

Je rappelle que ce sont des actes médicaux …et qu’ils sont réservés à des personnes du corps médical. Merci au Docteur Erick Gaston, plasticien chirurgien, d’avoir pris le temps de répondre à mes questions.

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Une nouvelle discipline de médecine préventive dans le vieillissement voit le jour. Elle est cautionnée par l'université qui structure ses bases et est reconnue par l'Ordres des médecins : la Médecine morphologique et anti-âge.
Cette formation unique permet aux médecins qui en ont suivi le cursus universitaire de se prévaloir d'un titre sur plaque et sur ordonnance.

Cette médecine essaye de maintenir la jeunesse de notre corps dans son ensemble : apparence physique comme fonctions vitales et psychiques. Elle ne s'oppose pas à la chirurgie esthétique mais vient en complément.

sofmmaa : le site pour en savoir plus.

Quant à moi, j'aurais aimé savoir si les médecins font beaucoup "d'exercices pratiques" durant cette formation, car la théorie c'est bien, mais savoir injecter c'est aussi important. Enfin, je "parle" en tant que patiente et je rappelle que je ne suis pas médecin ou chirurgien, mais en tant que patiente, je m'interroge.

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