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Bipolaires 64

Association de patients Bipolaires et de leurs proches au Pays Basque , Béarn et Sud des Landes.

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1ère séance psycho-éducation | 29 avril 2007

 

Objectifs de la psycho-éducation 

Connaître les définitions des Troubles Bipolaires

Comprendre les causes du trouble

Connaître le principe du traitement

Comprendre l'intérêt d'un programme d'information des patients et de leurs familles

 1- Notions générales

  • Terminologies anciennes : la psychose maniaco-dépressive (PMD) ou La maladie maniaco-dépressive
  • Actuellement : les Troubles Bipolaires
  • Formes cliniques très variables au sein d'un large spectre
  • Le Trouble Bipolaire fait partie des troubles de l'humeur.
2- Troubles de l'humeur 
  • Variation excessive ou disproportionnée de l'humeur
  • Variation indépendante des facteurs extérieurs
  • Considéré comme un problème de REGULATION de la température émotionnelle
3- L'humeur : un sentiment général de bien-être ou de mal-être
 
Si mon humeur est positive, je suis :
  • Joyeux, euphorique
  • Optimiste, confiant
  • Je me sens fort psychologiquement et physiquement
  • Sociable
  • Je fais pleins de projets
  • Plein d'énergie
  • Attentif aux autres, disponible ...

Si mon humeur est négative, je suis :

  • Triste, irritable
  • Pessimiste
  • Fatigué
  • Je me sens diminué psychologiquement et physiquement
  • Plus rien ne m'intéresse
  • Je me sens mal à l'aise avec les gens ...
3- L'humeur : qu'est-ce que c'est ?
  • Ce n'est donc pas seulement le fait de se sentir joyeux ou triste
  • C 'est l'indicateur de notre état émotionnel
  • L'humeur varie chez tout le monde en fonction d'évènements extérieur
4- Le spectre bipolaire : définitions
Les états de la maladie bipolaire présentent une exagération des fluctuations normales de l'humeur et il existe différents degrés de sévérité des troubles. En effet, l'humeur dite normale n'est pas stable et oscille en fonction des événements intercurrents, passant par des périodes de tristesse et de joie, qui sont des émotions tout à fait normales.
• Le trouble cyclothymique est le premier degré de ce spectre. Il s'agit d'oscillations de l'humeur d'intensité modérée, avec une évolution chronique (au moins 2 ans sans période de plus de deux mois indemne de tout symptôme). Ces fluctuations de l'humeur comportent de nombreuses périodes avec des symptômes hypomaniaques ou dépressifs, dont le nombre, la sévérité ou la durée sont insuffisants pour répondre complètement aux critères d'un épisode hypomane ou dépressif. Ces fluctuations de l'humeur entraînent cependant une souffrance clinique significative ou entravent le fonctionnement du sujet. Le risque de la cyclothymie est d'évoluer vers un trouble bipolaire avéré (15 à 50%) (DSM-IV).
• Dépression Unipolaire : Certains patients présentent uniquement des récurrences de dépression sans épisode d'hypomanie. Il s'agit de trouble unipolaire. Il existe depuis les années 60 une dichotomie entre trouble unipolaire et bipolaire, alors que les premières descriptions par Kraepelin de la folie maniaco-dépressive ne faisaient pas cette distinction.  Cependant, il reste légitime d'évoquer ce trouble car la prise en charge est parfois très proche. De plus, certains sujets unipolaires (10%) (DSM-IV) pourront présenter une évolution vers un Trouble Bipolaire.
•Troubles Bipolaires de type II:  alternent des épisodes dépressifs et des épisodes d'hypomanie spontanés. Les périodes d'exaltation sont modérées et peuvent être brèves.
•Troubles Bipolaires de type I: les sujets présentent des états de manie.  Dans ce type de troubles, il existe également des états mixtes, au cours desquels sont présentes à la fois une symptomatologie dépressive et une symptomatologie maniaque.
 
Ces fluctuations de l'humeur, qui sont des changements notables par rapport à l'humeur habituelle, peuvent survenir soit en relation avec des stress (positifs ou négatifs) soit spontanément ou en fonction de simples variations saisonnières.
Entre les épisodes, les sujets sont a priori indemnes de tout dysfonctionnement psychique majeur.

Publié par bipo64 à 19:03:40 dans Compte rendu réunions | Commentaires (1) |

22-05-2007 16:29  22-05-2007 16:29
Ã� propos...  De  philclab  Sujet:  Ã� propos... Url: [Liens]
Déjà qu'avec l'édification de la psychologie freudienne, on est à même de constater l'ambiguïté entre névrose et psychose (donc tout un chacun serait malade, ce qui est déjà une croyance malsaine en soi), le remaniement de la maniaco-dépression en bipolarité pour accueillir dans ses caractéristiques renouvelées un plus grand nombre de gens, démontre à quel point personne ne désire s'attaquer aux véritables problèmes qui construisent de tels états physiques/mentaux. La simple prouesse de délimiter qui est bipolaire de qui ne l'est pas tient déjà d'une utilisation de la subjectivité professionnelle que trop de psychologues usent à tort et à travers. Faudrat-il indéfiniement se contenter de créer de nouvelles pathologies pour faire croire aux gens que la société dans sa globalité se soucie et prends soin toujours autant de nous que le faisaient nos parents autrefois?

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Les Troubles bipolaires

Définition de la maladie

Anciennement appelés psychoses maniaco-dépressives, les troubles bipolaires ( troubles de l'humeur ) se caractérisent par des variations cycliques de l'humeur alternant des phases dépressives et des phases d'exaltations appelées phases « maniaques » ou « hypomaniaques ». Plus de 2 % de la population présente des troubles bipolaires , qui sont souvent difficiles à dépister ( 8 ans d'évolution, en moyenne, avant d'être diagnostiqués).

Conséquences: souffrance morale, risque suicidaire, comportements à risques, problèmes professionnels, conflits familiaux,ruptures affectives, désinsertion sociale, conduites addictives ( alcool, cannabis ... )

Des traitements efficaces existent : L' association médicament thymo-régulateur + psychoéducation donne de trés bons résultats.

1-Les médicaments régulateurs de l'humeur (thymo-régulateurs) doivent impérativement être pris avec régularité et sur une longue durée ( l'arrêt d'un traitement sans avis médical entraine quasi systématiquement une rechute dans les semaines ou mois qui suivent l'arrêt )

2-Une psychoéducation qui consiste à améliorer la connaissance de SA maladie et surtout à mieux connaitre et reconnaitre les premiers signes d'une rechute permet d'accroitre grandement les résultats positifs.



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